以公益性为导向
国家层面推行的改革不是简单地将目前各单位自行实施的绩效工资制度铺开,它在经费来源、制度安排上都有较大的不同。
会议指出,公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资所需经费由县级财政保障,省级财政统筹,中央财政对中西部及东部部分财力薄弱地区给予适当补助。其他事业单位实施绩效工资所需经费,按事业单位类型的不同,分别由财政和事业单位负担。
最大的不同在于资金来源。苏海南解释说,对于完全提供公益服务的事业单位,改革资金将全部来自于国家财政;对于主要以提供公益性服务为己任的机构,由财政差额拨款。对于基本不以向全体社会成员提供公益服务的机构,实行自收自支。而以往事业单位自行实施的绩效工资全部由其自己提供资金。
“以促进提高公益服务水平为导向”,会议提出的这个原则也被认为是医卫机构绩效工资改革最深远的含义。
会议提到,10月1日开始在医疗卫生机构实施绩效工资也是为了配合“医药卫生体制改革,特别是实行基本药物制度。”“绩效工资有助于提高医务工作者的收入,这就是开前门;同时,规范不合理的津补贴,清理收红包、拿回扣的现象,纠正过去医疗中的犯规和不合理行为,这就是关后门。”苏海南说。
一位湖南三级甲等医院的工作者也对记者坦言,能够提升收入,医务工作者的精力会更好地放到治病救人上,由财政补贴的绩效工资也减少了医院的财务压力。
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