91. 男性,46岁,右季肋部不适、食欲差两年,腹胀下肢浮肿一个月,近四天来腹痛、发热、腹胀加重,体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),TP72g/L,Alb26g/L腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的诊断是
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化合并原发性腹膜炎
C.肝硬化门静脉血栓形成
D.肝硬化合并原发性肝癌
E.肝肾综合征
92. 肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨7mmol/L,血PH7.40。宜选用的药物是
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.乳果糖
E.左旋多巴
93. 男性,24岁。因劳力日寸气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3。最可能的诊断是
A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.肥厚型心肌病
D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E.扩张性心肌病
94. 男性,55岁,血压180/110mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量,该例最可能的诊断是
A.高血压病Ⅱ期
B.高血压病Ⅲ期
C.高血压病I期
D.肾动脉狭窄
E.慢性肾小球肾炎
95. 男性,60岁,高血压病多年。近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,恶心,呕吐两次,手足抽搐,检查血压260/130nanHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,眼底视乳头水肿,诊断为
A.急进型高血压
B.高血压危象
C.恶性高血压
D.脑血管意外
E.高血压脑病
96. 男性,40岁。10年前血压140/90mmHg,未查尿,有高血压家族史。1个月来双下肢可凹性浮肿,夜尿0~1次。血压148/94mmHg,尿蛋白(++),沉渣:细胞10~15/HP,Hb10g/L,BUN10mmol/L,Scr178mmol/L,眼底正常。最可能的临床诊断是
A.原发性高血压肾损害
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.隐匿性肾小球疾病
E.急性肾炎
97. 男性,32岁,2周前咽痛、咳嗽,1周来浮肿、尿少、乏力。化验。血红蛋白90g/L,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。其诊断可能是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
98. 女性,18岁。皮肤感染后3周,出现全身浮肿来诊。体格检查:血压140/90mmHg.尿蛋白(++++)(8g/d),沉渣RBC20~30/HP,白细胞5~8/HP.血清抗链“O”正常,C86g/L,血清Alb1.8g/L,抗核抗体阴性,肾功能正常。临床诊断是
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.狼疮性肾炎
99. 男性,32岁,发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为
A.急性单核细胞性白血病
B.红白血病
C.急性早幼粒细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病
100. 男性,54岁。患慢乙肝已4年,近来病情恶化,疑为慢性重型肝炎。下列结果中不能作为诊断依据的是
A.ALT及AST均增高
B.黄疸明显加重
C.肝脏迅速缩小
D.出现肝性脑病
E.VIA明显减少
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