31. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8×6×4cm大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮官,子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为
A. 功能失调性于宫出血
B. 卵巢皮洋羹肿
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E. 子宫内膜癌
32. 26岁,痛经3年逐渐加重,月经量增多,本次行经10日,血仍未止,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4×4×3cm大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件增厚,双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节,本病首先考虑为
A. 阵旧性宫外孕
B. 生殖器结核
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 输卵管卵巢囊肿
33. 妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是
A. 肩右前位
B. 肩右后位
C. 肩右横位
D. 肩左前位
E. 肩左后位
34. 35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
A. 中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
35. 足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5cm,先露部为头S-2,大囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的?
A. 枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E. 高直后位
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