111. 肾病综合征范畴蛋白尿见于
A.肾小管性蛋白尿
B.肾小球性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.大量白蛋白静脉滴人
112. [假设信息]人院后第2天开始服强的松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h.此时应考虑尿蛋白定量可靠性,最可能是
A.强的松作用
B.卧床休息
C.尿量不够准确
D.静脉补充血浆白蛋白
E.静脉输入低分子右旋糖酐
113. [假设信息]强的松60mg/d治疗10周,尿蛋白8.0g/24h,腹水增加,为找出尿蛋白增加原因,下列不需考虑的检查是
A.肾活检病理检查
B.肾静脉造影
C.肾B超检查
D.寻找感染灶
E.肾动脉造影
※ 114——115题共用题干
42岁男性,酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后6小时来诊。体检:全腹肌紧张、压痛及反跳痛,血压10/6.8kPa,腹穿抽出淡粉红色液,WBC1.84×109/L,血淀粉酶256U(温氏)。诊为急性胰腺炎。
114. 因为胆源性胰腺炎居多,所以在诊断该病时还应知道
A.两个器官的血供相互有关
B.两个器官同属迷走支配
C.副肝管的存在
D.主胰管和胆总管共同通道及开口
E.副胰管的存在
115. 该病发展为休克的主要病理生理环节为
A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死
B.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血
C.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
D.胰蛋白酶-胰舒血管酶原-激肽原-激活
E.大量胰消化酶被激活
※ 116——117题共用题干
男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg.神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖 1.5mmol/L,氯化物100mmol/L.
116. 此病人最可能的诊断是
A.流脑
B.流脑暴发型
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型菌痢
E.钩端螺旋体病
117. 为尽快明确诊断应首先检测
A.脑脊液涂片
B.脑脊液培养
C.大便常规
D.大便培养
E.乙脑IgM抗体检测
※ 118——120题共用题干
男孩,5岁,顺义人,因发冷、发热5小时,于7月28日人院,伴呕吐5次,抽风一次。查:T38℃,BP90/50mmHg,意识不清,颈抵抗(-),肠鸣音活跃。血WBC15×109/L.
118. 本病人最可能的诊断是
A.中暑
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.中毒型菌痢
E.钩体病脑炎型
119. 为诊断急需检测,
A.血培养
B.大便常规
C.大便培养
D.血疟原虫
E.脑脊液检查
120. 下列各项治疗中最为合理的是
A.尽快用升压药
B.抗生素加激素
C.抗生素及抗休克
D.抗生素加甘露醇
E.抗生素加退热药
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