111. 少年病人,先发烧39℃,出现右下腹痛,有腹泻3~4次/日,但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中,最不可能的是
A.急性阑尾炎
B.急性肠炎
C.回盲部淋巴结炎
D.痢疾
E.节段性肠炎
112. 男性,45岁,上腹部疼痛半年余,疼痛与饮食无关,时有柏油样便,近2个月体重下降10kg,恶心,呕吐物为咖啡样物。查体:慢性病容,上腹饱满,振水音阳性,上腹部有3cm×5cm肿块。钡餐透视:胃窦部有3cm×5cm充盈缺损,胃排空阻碍。最理想的治疗方法是
A.根治性胃大部切除术
B.胃大部切除术
C.胃肠吻合术
D.幽门成形术
E.高选择迷走神经切除术
113. 54岁男性,上午在全麻下行食管癌切除吻合术,晚8点突然发热39℃,伴有呼吸困难及气喘,最可能的诊断为
A.切口感染
B.切口裂开
C.肺不张
D.下肢深静脉血栓形成
E.吻合口瘘
114. 一个体重60公斤的成人,烧伤总面积为60%,烧伤后第一个8小时所需胶体量是
A.2000ml
B.2700ml
C.3000ml
D.3400ml
E.5400ml
115. 男性,13岁,颈前甲状软骨上方可及一肿物,直径2cm,似有囊性感,边缘清楚,无压痛,随伸舌上下移动。最可能的诊断是
A.颌下淋巴结炎
B.甲状舌管囊肿
C.甲状腺癌
D.甲状腺峡夹部囊腺瘤
E.结节性甲状腺肿
116. 女性,56岁,主诉洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块,无痛,时隔十个多月来诊。检查:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cm×2cm大小肿物。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致
A.乳房充血、水肿
B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
C.癌肿浸润Cooper韧带
D.癌肿浸润乳腺管
E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
117. 男性,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次/分,初步诊断为重度出血性休克,应首先输
A.葡萄糖盐水
B.葡萄糖溶液
C.平衡盐溶液
D.全血
E.血浆
118. 女性,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道口封闭,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨。目前最佳治疗是
A.穿刺抽脓,药物注入
B.抗炎治疗
C.病灶清除加植骨
D.抗生素加局部切开引流
E.死骨摘除术
119. 67岁,女性,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米。检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°,X-ray平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角190°。治疗首选
A.卧床休息,保护患肢
B.关节内注射局麻药及类固醇激素
C.关节镜下膝关节清理
D.人工全膝关节置换
E.膝关节融合术
120. 患者男性,40岁,绘图员工作10年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示L61,椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合
A.L5S1棘突间压痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C.右膝反射明显减弱
D.右足外侧及外踝部皮肤感觉减退
E.右小腿三头肌肌力减弱
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